No toda la fibra dietética es igual: La fibra de los cereales está relacionada con una menor inflamación
La fibra de los cereales, pero no la de las frutas o las verduras, se asocia a un menor riesgo de enfermedad cardiovascular
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La investigación incluye datos de una cohorte prospectiva amplia y bien caracterizada de personas mayores, con datos detallados sobre la ingesta dietética, la inflamación y la incidencia de ECV. La investigación confirmó las asociaciones observadas anteriormente entre la fibra dietética y la ECV y amplió esas investigaciones para incluir la fuente de la fibra, la relación de la fibra con múltiples marcadores inflamatorios, y para probar si la inflamación mediaba la relación entre la fibra dietética y la ECV.
De los 4.125 adultos inscritos en el Estudio de Salud Cardiovascular de 1989 a 1990, los participantes recibieron un cuestionario de frecuencia de alimentos que se administró a los que no tenían una ECV prevalente en el momento de la inscripción y luego se realizaron visitas de seguimiento para el desarrollo de ECV (accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, muerte cardiovascular aterosclerótica) hasta junio de 2015. Se evaluaron muestras de sangre para detectar marcadores de inflamación.
"Una mayor ingesta de fibra dietética se asocia con un menor riesgo de ECV. Una hipótesis común ha sido que una mayor ingesta de fibra reduce la inflamación, lo que posteriormente conduce a un menor riesgo de ECV", dijo Rupak Shivakoti, PhD, profesor asistente de epidemiología en la Escuela Mailman de Columbia. "Con los resultados de este estudio, ahora sabemos que un tipo concreto de fibra dietética -la fibra de los cereales-, pero no la fibra de las frutas o las verduras, se asocia a una menor inflamación. Con los hallazgos de este estudio, ahora estamos aprendiendo que la fibra de los cereales tiene el potencial de reducir la inflamación y tendrá que ser probado en futuros estudios de intervención."
Aunque hay datos que sugieren que la fibra, en general, podría tener efectos antiinflamatorios al mejorar la función intestinal, modificar la dieta y la saciedad (por ejemplo, reducir la ingesta de grasas y de energía total) y mejorar el metabolismo de los lípidos y del perfil de la glucosa, no está claro por qué la fibra de los cereales, pero no la de las verduras o las frutas, se asocia a una menor inflamación, lo que justifica una mayor investigación, señaló Shivakoti. Además, señaló que no está claro si la fibra de los cereales per se u otros nutrientes de los alimentos ricos en fibra de los cereales son los que impulsan las relaciones observadas.
"Además, descubrimos que la inflamación sólo tenía un papel modesto en la mediación de la asociación inversa observada entre la fibra de los cereales y la ECV", observó Shivakoti. "Esto sugiere que otros factores, además de la inflamación, pueden desempeñar un papel más importante en la reducción de la ECV asociada a la fibra de los cereales, y habrá que comprobarlo en futuras intervenciones en poblaciones específicas".
Los coautores proceden de la Facultad de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia, la Universidad de Washington, el Hospital Brigham y de Mujeres, la Facultad de Medicina de Harvard, el Servicio de Salud de Veteranos de Boston, la Facultad de Medicina Larner de la Universidad de Vermont, el Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos de San Francisco, la Universidad de California-San Francisco, el Instituto de Investigación de Salud Kaiser Permanente de Washington, la Academia de Medicina de Nueva York, el Centro Médico Beth Israel Deaconess y la Facultad de Salud Pública Harvard Chan.
La investigación contó con el apoyo del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares y el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver.
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