Neue Studie bringt Milchkonsum mit höherem Prostatakrebsrisiko in Verbindung
Autoren raten Männern mit überdurchschnittlichem Prostatakrebsrisiko zur Vorsicht bei der Aufnahme von Milchprodukten
Laut einer neuen Studie, die von Forschern der Loma Linda University Health durchgeführt wurde, haben Männer mit einer höheren Aufnahme von Milchprodukten, insbesondere Milch, ein deutlich höheres Prostatakrebsrisiko als Männer mit einer geringeren Aufnahme. Die Studie fand keinen derartigen Zusammenhang zwischen einem erhöhten Prostatakrebsrisiko und der Aufnahme von Kalzium aus Nicht-Milchprodukten, was darauf hindeutet, dass andere Stoffe als Kalzium eine Rolle bei dem Risiko spielen, das Milchprodukte für Prostatakrebs darstellen.
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"Unsere Ergebnisse sind eine wichtige Ergänzung zu anderen Erkenntnissen, die eher Milchprodukte als milchfremdes Kalzium als modifizierbaren Risikofaktor für Prostatakrebs ansehen", sagte Gary Fraser, MBChB, PhD, der Leiter der Studie und Professor an der Loma Linda University School of Medicine and School of Public Health.
Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass Männer, die etwa 430 Gramm Milchprodukte pro Tag (1 ¾ Tassen Milch) konsumierten, ein um 25 % erhöhtes Risiko für Prostatakrebs hatten, verglichen mit Männern, die nur 20,2 Gramm Milchprodukte pro Tag (1/2 Tasse Milch pro Woche) konsumierten. Bei Männern, die täglich etwa 430 Gramm Milchprodukte konsumierten, war das Risiko sogar noch stärker erhöht als bei Männern, die keine Milchprodukte zu sich nahmen.
Fraser wies darauf hin, dass die Ergebnisse nur geringfügig variierten, wenn man den Verzehr von Vollfettmilch mit dem von fettreduzierter oder fettfreier Milch verglich; bei Käse und Joghurt gab es keine nennenswerten Zusammenhänge.
Fraser und seine Mitautoren veröffentlichten die Studie "Dairy foods, calcium intakes, and risk of incident prostate cancer in Adventist Health Study-2" im American Journal of Clinical Nutrition.
In der Studie wurde die Nahrungsaufnahme von mehr als 28 000 nordamerikanischen Männern mit einem breiten Spektrum an Milchprodukten und Kalziumexposition ausgewertet, die ursprünglich alle frei von Krebs waren. Die Nahrungsaufnahme wurde anhand von Fragebögen zur Lebensmittelhäufigkeit (FFQ) und wiederholten 24-Stunden-Erinnerungen geschätzt. Ein Basisfragebogen enthielt demografische Angaben, eine Familienanamnese von Prostatakrebs, körperliche Aktivität, Alkoholkonsum, Prostatakrebsvorsorge und BMI.
Anschließend verfolgten die Forscher den Prostatakrebsstatus der Teilnehmer über einen durchschnittlichen Zeitraum von fast acht Jahren anhand von staatlichen Krebsregistern. Am Ende des Studienzeitraums meldeten die staatlichen Krebsregister 1.254 neue Prostatakrebsfälle unter den Teilnehmern während der Nachbeobachtung.
Im Rahmen ihrer Analyse trennten Fraser und seine Mitautoren die Kalziumaufnahme aus Nüssen, Samen, Kreuzblütlern und anderen grünen Gemüsesorten, Hülsenfrüchten, Früchten und angereicherten Getreidesorten von der Aufnahme aus Milchprodukten. Mit Hilfe eines statistischen Modells konzentrierten sie sich auf die Aufnahme von Milchprodukten, unabhängig von anderen Faktoren wie der Kalziumaufnahme aus anderen Lebensmitteln, der familiären Vorbelastung mit Prostatakrebs, der Rasse oder dem Alter.
Die Art der großen, vielfältigen Kohorte versetzte die Studienautoren in eine solide Position, um diese Unterschiede zu bewerten, so Fraser. "Da unsere Studienkohorte eine große Disparität und Divergenz in Bezug auf die Aufnahme von Milchprodukten und den Kalziumgehalt aufwies, konnten wir die Frage mit ungewöhnlicher Stärke stellen."
Ein interessanter Faktor ist laut Fraser, dass die Ergebnisse keinen einheitlichen Anstieg des Risikos bei Männern mit schrittweise erhöhtem Milchkonsum zeigten. Mit anderen Worten: Eine Erhöhung des Milchverzehrs in 50-Gramm-Schritten führte nicht zu den gleichen Risikoerhöhungen, wenn die Portionen immer größer wurden.
"Der größte Teil des anhaltenden Risikoanstiegs ist mit dem Erreichen von 150 Gramm, etwa zwei Drittel einer Tasse Milch pro Tag, erledigt", so Fraser. "Es ist fast so, als ob ein biologischer oder biochemischer Weg bei etwa zwei Dritteln einer Tasse Milch pro Tag gesättigt ist."
Frühere Studien haben möglicherweise den krummlinigen Effekt oder den ungleichmäßigen Anstieg des Risikos zwischen Milchkonsum und Prostatakrebs übersehen, wenn die meisten Teilnehmer bereits mehr als eine Tasse Milch pro Tag tranken. Die Kohorte dieser Studie ermöglichte es den Forschern jedoch, ein breites Spektrum des Milchkonsums zu vergleichen, einschließlich sehr niedriger Werte.
Die Daten lieferten kaum Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen der Kalziumaufnahme und dem Auftreten von Prostatakrebs. "Eine Interpretation ist, dass Milchprodukte oder ein eng damit verbundener unbekannter Risikofaktor kausal mit dem Risiko von Prostatakrebs verbunden sind", heißt es in der Studie.
Als möglichen Grund für diesen Zusammenhang zwischen Prostatakrebs und Milchprodukten nannte Fraser den Gehalt an Sexualhormonen in Milchprodukten. Bis zu 75 % der laktierenden Milchkühe sind trächtig, und Prostatakrebs ist eine Krebsart, die auf Hormone reagiert. Darüber hinaus wurde in früheren Berichten der Verzehr von Milchprodukten und anderen tierischen Proteinen mit höheren Blutspiegeln eines Hormons, des insulinähnlichen Wachstumsfaktors 1 (IGF-1), in Verbindung gebracht, von dem angenommen wird, dass es bestimmte Krebsarten, einschließlich Prostatakrebs, fördert.
Eine frühere Studie der Adventist Health Study-2 über die Auswirkungen von Milchprodukten auf das Brustkrebsrisiko bei Frauen ergab ähnliche Ergebnisse, sowohl was das uneinheitliche Risiko bei erhöhtem Konsum als auch das Ausmaß des Risikos betrifft, so Fraser.
"Die Parallelen zwischen unserer Studie über Brustkrebs bei Frauen von vor einem Jahr und dieser Studie über Männer sind frappierend", sagte er. "Es scheint möglich, dass dieselben biologischen Mechanismen am Werk sind". Allerdings sagt Fraser, dass diese Studie noch nicht schlüssig belegt, dass Milch Prostatakrebs verursacht.
Da weitere Studien untersuchen, wie Milchkonsum das Prostatakrebsrisiko erhöhen könnte, rät Fraser, dass umsichtige Männer mit einer familiären Vorgeschichte von Prostatakrebs oder anderen Risikofaktoren "vorsichtig" sein sollten, wenn es darum geht, selbst moderate Mengen an Milch als Teil ihrer Ernährung zu konsumieren, bis dies geklärt ist.
"Wenn Sie glauben, dass Ihr Risiko überdurchschnittlich hoch ist, sollten Sie die Alternativen Soja-, Hafer-, Cashew- und andere milchfreie Milchprodukte in Betracht ziehen", so Fraser.
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