Gute Nachrichten für Liebhaber des tiefen L: Täglicher Kaffee kann dem Herzen gut tun

"Da Kaffee die Herzfrequenz beschleunigen kann, befürchten manche Menschen, dass Kaffeekonsum bestimmte Herzprobleme auslösen oder verschlimmern könnte. Daher rührt auch der allgemeine medizinische Rat, keinen Kaffee mehr zu trinken. Unsere Daten deuten jedoch darauf hin, dass der tägliche Kaffeekonsum nicht entmutigt werden sollte, sondern vielmehr Teil einer gesunden Ernährung für Menschen mit und ohne Herzerkrankungen sein sollte", sagte Dr. Peter M. Kistler, Professor und Leiter der Arrhythmieforschung am Alfred Hospital und Baker Heart Institute in Melbourne, Australien, und leitender Autor der Studie. "Wir fanden heraus, dass Kaffeetrinken entweder eine neutrale Wirkung hat - was bedeutet, dass es keinen Schaden anrichtet - oder mit Vorteilen für die Herzgesundheit verbunden ist.

Kistler und sein Team verwendeten Daten aus der UK BioBank, einer groß angelegten prospektiven Datenbank mit Gesundheitsinformationen von über einer halben Million Menschen, die mindestens 10 Jahre lang beobachtet wurden. Die Forscher untersuchten den Kaffeekonsum in unterschiedlichen Mengen - von einer Tasse bis zu mehr als sechs Tassen pro Tag - und den Zusammenhang mit Herzrhythmusstörungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz und Schlaganfall, sowie mit der Gesamtzahl der Todesfälle und herzbedingten Todesfälle bei Menschen mit und ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Patienten wurden in Gruppen eingeteilt, je nachdem, wie viel Kaffee sie nach eigenen Angaben pro Tag tranken: 0, <1, 1, 2-3, 4-5, >5 Tassen/Tag. Der Kaffeekonsum wurde anhand von Fragebögen bewertet, die bei Aufnahme in das Register ausgefüllt wurden. Insgesamt fanden sie entweder keine Auswirkungen oder in vielen Fällen eine signifikante Verringerung des kardiovaskulären Risikos nach Kontrolle von Bewegung, Alkohol, Rauchen, Diabetes und Bluthochdruck, die ebenfalls eine Rolle für die Herzgesundheit und Langlebigkeit spielen könnten.

In der ersten Studie untersuchten die Forscher die Daten von 382 535 Personen ohne bekannte Herzerkrankung, um festzustellen, ob der Kaffeekonsum eine Rolle bei der Entwicklung von Herzerkrankungen oder Schlaganfällen während der 10-jährigen Nachbeobachtungszeit spielte. Das Durchschnittsalter der Teilnehmer lag bei 57 Jahren, und die Hälfte waren Frauen. Im Allgemeinen war der Genuss von zwei bis drei Tassen Kaffee pro Tag mit dem größten Nutzen verbunden, d. h. mit einem um 10 % bis 15 % geringeren Risiko, eine koronare Herzkrankheit, eine Herzinsuffizienz oder ein Herzrhythmusproblem zu entwickeln oder aus irgendeinem Grund zu sterben. Das Risiko, einen Schlaganfall oder einen herzbedingten Tod zu erleiden, war bei Personen, die eine Tasse Kaffee pro Tag tranken, am geringsten. Die Forscher beobachteten eine U-förmige Beziehung zwischen dem Kaffeekonsum und neuen Herzrhythmusstörungen. Der größte Nutzen wurde bei Personen festgestellt, die zwei bis drei Tassen Kaffee pro Tag tranken, während der Nutzen bei Personen, die mehr oder weniger Kaffee tranken, geringer war.

An der zweiten Studie nahmen 34 279 Personen teil, die zu Beginn der Studie eine Form von Herz-Kreislauf-Erkrankung aufwiesen. Ein Kaffeekonsum von zwei bis drei Tassen pro Tag wurde mit einer geringeren Sterblichkeitsrate in Verbindung gebracht als der Konsum von keinem Kaffee. Wichtig ist, dass der Kaffeekonsum in keiner Weise mit einem höheren Risiko für Herzrhythmusstörungen, einschließlich Vorhofflimmern (AFib) oder Vorhofflattern, verbunden war, was laut Kistler für Kliniker oft ein Grund zur Sorge ist. Bei den 24 111 Personen, die in die Analyse einbezogen wurden und bei denen zu Beginn der Studie eine Herzrhythmusstörung vorlag, war der Kaffeekonsum mit einem geringeren Sterberisiko verbunden. So hatten beispielsweise Menschen mit Vorhofflimmern, die täglich eine Tasse Kaffee tranken, ein um fast 20 % geringeres Sterberisiko als Nicht-Kaffeetrinker.

"Kliniker haben in der Regel Bedenken, wenn Menschen mit bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Herzrhythmusstörungen weiterhin Kaffee trinken, und raten ihnen daher oft zur Vorsicht, da sie befürchten, dass der Kaffee gefährliche Herzrhythmen auslösen könnte", so Kistler. "Unsere Studie zeigt jedoch, dass regelmäßiger Kaffeekonsum unbedenklich ist und Teil einer gesunden Ernährung für Menschen mit Herzerkrankungen sein kann.

Obwohl zwei bis drei Tassen Kaffee pro Tag insgesamt am günstigsten zu sein schienen, sagte Kistler, dass die Menschen ihren Kaffeekonsum nicht erhöhen sollten, insbesondere wenn sie sich dadurch ängstlich oder unwohl fühlen.

"Es gibt eine ganze Reihe von Mechanismen, durch die Kaffee die Sterblichkeit verringern und diese günstigen Auswirkungen auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben kann", sagte er. "Kaffeetrinker sollten sich sicher sein, dass sie auch bei einer Herzerkrankung weiterhin Kaffee genießen können. Kaffee ist das am weitesten verbreitete kognitive Stärkungsmittel - er macht wach und geistig wacher und ist für viele Menschen ein wichtiger Bestandteil ihres täglichen Lebens".

Wie können also Kaffeebohnen dem Herzen nützen? Kaffee wird oft mit Koffein gleichgesetzt, aber Kaffeebohnen enthalten über 100 biologisch aktive Substanzen. Diese Substanzen können dazu beitragen, oxidativen Stress und Entzündungen zu verringern, die Insulinempfindlichkeit zu verbessern, den Stoffwechsel anzukurbeln, die Fettaufnahme im Darm zu hemmen und Rezeptoren zu blockieren, von denen bekannt ist, dass sie an abnormalen Herzrhythmen beteiligt sind, so Kistler.

In einer dritten Studie untersuchten die Forscher, ob es Unterschiede in der Beziehung zwischen Kaffee und Herz-Kreislauf-Erkrankungen gibt, je nachdem, ob jemand Instant- oder gemahlenen Kaffee oder koffeinhaltigen oder koffeinfreien Kaffee trinkt. Auch hier zeigte sich, dass zwei bis drei Tassen pro Tag mit dem geringsten Risiko für Herzrhythmusstörungen, Verstopfungen der Herzarterien, Schlaganfall oder Herzversagen verbunden sind, unabhängig davon, ob gemahlener oder Instantkaffee getrunken wird. Bei allen Kaffeearten wurden niedrigere Sterberaten festgestellt. Entkoffeinierter Kaffee wirkte sich nicht positiv auf das Auftreten von Herzrhythmusstörungen aus, verringerte aber Herz-Kreislauf-Erkrankungen, mit Ausnahme von Herzversagen. Laut Kistler deuten die Ergebnisse darauf hin, dass koffeinhaltiger Kaffee generell zu bevorzugen ist und dass es keine kardiovaskulären Vorteile hat, koffeinfreien Kaffee gegenüber koffeinhaltigem Kaffee zu wählen.

Diese Studien weisen mehrere wichtige Einschränkungen auf. Die Forscher waren nicht in der Lage, Ernährungsfaktoren zu berücksichtigen, die bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine Rolle spielen könnten, und sie konnten auch nicht den Verzehr von Milchschaum, Milch oder Zucker ausgleichen. Die Teilnehmer waren überwiegend weiß, so dass weitere Studien erforderlich sind, um festzustellen, ob diese Ergebnisse auch für andere Bevölkerungsgruppen gelten. Schließlich beruhte der Kaffeekonsum auf Selbstauskünften mittels eines Fragebogens, der bei Studienbeginn ausgefüllt wurde. Dies sollte bei der Interpretation der Studienergebnisse berücksichtigt werden, obwohl Kistler darauf hinwies, dass die Forschung darauf hindeutet, dass sich die Ernährungsgewohnheiten der Menschen im Erwachsenenalter oder im Laufe der Zeit nicht wesentlich ändern. Kistler sagte, die Ergebnisse sollten in randomisierten Studien validiert werden.

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Die Studie "Effects of Habitual Coffee Consumption on Incident Cardiovascular Disease, Arrhythmia, and Mortality: Findings from UK BioBank" wird am Sonntag, den 3. April, um 10:00 Uhr ET / 14:00 Uhr UTC im Poster Theater 4, Halle C, des Moderators für Prävention und Gesundheitsförderung vorgestellt.

Die zweite verwandte Studie, "Regelmäßiger Kaffeekonsum ist mit einer verbesserten Sterblichkeit bei prävalenten kardiovaskulären Erkrankungen verbunden", wird am Samstag, den 2. April um 8:30 Uhr ET / 12:30 Uhr UTC virtuell vorgestellt.

Die dritte verwandte Studie, "Gemahlener, Instant- oder entkoffeinierter Kaffee? Impact of Different Coffee Subtypes on Incident Arrhythmia, Cardiovascular Disease and Mortality" (Auswirkungen verschiedener Kaffeesubtypen auf auftretende Arrhythmien, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Sterblichkeit) wird am Sonntag, 3. April, um 10:00 Uhr ET / 14:00 Uhr UTC im Electrophysiology Moderated Poster Theater 7, Halle C vorgestellt.