Das Etikett auf der Vorderseite der Verpackung reicht nicht aus, wenn der Konsum von ultra-verarbeiteten Lebensmitteln nicht reduziert wird
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Dies sind die Ergebnisse einer italienischen Studie der Abteilung für Epidemiologie und Prävention des I.R.C.C.S. Neuromed in Pozzilli in Zusammenarbeit mit der Universität von Insubrien in Varese und Como, der Universität von Catania und dem Mediterranea Cardiocentro in Neapel. In der Studie, die im British Medical Journal veröffentlicht wurde, das dieser Arbeit auch einen Leitartikel widmete, wurde untersucht, welcher Aspekt der Ernährung das Sterberisiko am besten definiert. Die Forscher verfolgten 12 Jahre lang mehr als 22.000 Personen, die an der Moli-sani-Studie teilnahmen, beobachteten ihren Gesundheitszustand und setzten ihn mit den Ernährungsgewohnheiten in Verbindung, wobei sie sowohl die Nährstoffzusammensetzung der Ernährung als auch den Grad der Lebensmittelverarbeitung berücksichtigten.
"Unsere Ergebnisse - so Marialaura Bonaccio, Epidemiologin der Abteilung für Epidemiologie und Prävention am IRCCS Neuromed in Pozzilli und Erstautorin der Studie - bestätigen, dass der Verzehr von nährstoffarmen oder extrem verarbeiteten Lebensmitteln unabhängig voneinander das Sterberisiko, insbesondere für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, erhöht. Wenn wir jedoch sowohl die allgemeine Nährstoffzusammensetzung der Ernährung als auch den Grad der Verarbeitung berücksichtigen, zeigt sich, dass der letztere Aspekt für die Bestimmung des Sterberisikos ausschlaggebend ist. Tatsächlich sind über 80 Prozent der vom Nutri-Score als ungesund eingestuften Lebensmittel auch ultra-verarbeitet. Dies deutet darauf hin, dass das erhöhte Sterblichkeitsrisiko nicht direkt (oder ausschließlich) auf die schlechte Ernährungsqualität einiger Produkte zurückzuführen ist, sondern eher auf die Tatsache, dass diese Lebensmittel meist ultraverarbeitet sind".
"Man schätzt, dass jeder fünfte Todesfall in der Welt auf eine ungesunde Ernährung zurückzuführen ist, was insgesamt 11 Millionen Todesfälle pro Jahr ausmacht - erinnert Augusto Di Castelnuovo, Forscher am Mediterranean Cardiocentro in Neapel - deshalb steht die Verbesserung der Ernährungsgewohnheiten ganz oben auf der Prioritätenliste der Gesundheitsbehörden und Regierungen in aller Welt".
Ein Vorschlag, der den Menschen dabei helfen soll, gesündere Lebensmittel auszuwählen, ist ein System zur Kennzeichnung von Handelsprodukten auf der Vorderseite der Verpackung. In einigen europäischen Ländern wie Frankreich und Spanien wird die Kennzeichnung auf der Vorderseite der Verpackung bereits auf freiwilliger Basis verwendet; die Europäische Kommission prüft nun, ob ein harmonisiertes und verbindliches System zur Nährwertkennzeichnung in allen Mitgliedstaaten eingeführt werden soll. Als Favorit wird der in Frankreich entwickelte Nutri-Score genannt. Dieses System zeigt die ernährungsphysiologische Qualität eines Lebensmittels (z. B. auf der Grundlage des Gehalts an Fett, Salz, Ballaststoffen usw.) anhand einer fünffarbigen Skala (von dunkelgrün bis dunkelorange) an, die mit Buchstaben von A bis E versehen ist.
Die Nährstoffzusammensetzung ist jedoch nicht der einzige Faktor, der bei der Betrachtung der Beziehung zwischen Ernährung und Gesundheit zu berücksichtigen ist. Die NOVA-Klassifizierung bewertet ein Lebensmittel nicht nach seinen ernährungsphysiologischen Merkmalen, sondern nach dem Grad der Verarbeitung, die meist auf industrieller Ebene stattgefunden hat. NOVA identifiziert speziell die so genannten ultraverarbeiteten Lebensmittel, d. h. jene Lebensmittel, die teilweise oder vollständig mit Substanzen hergestellt werden, die in der Küche nicht routinemäßig verwendet werden (hydrolysierte Proteine, Maltodextrine, hydrierte Fette usw.) und die im Allgemeinen verschiedene Zusatzstoffe wie Farbstoffe, Konservierungsmittel, Antioxidantien, Antibackmittel, Geschmacksverstärker und Süßstoffe enthalten. Zu dieser Kategorie gehören die üblichen Verdächtigen: zucker- und kohlensäurehaltige Getränke, vorverpackte Backwaren und Brotaufstriche. Aber auch scheinbar unbedenkliche Produkte müssen als ultraverarbeitet gelten. Dies gilt für Zwieback, einige Frühstückscerealien, Cracker und Fruchtjoghurt.
Nach dem NOVA-System, das vor einem Jahrzehnt von einem brasilianischen Forscherteam vorgeschlagen wurde, ist ein Stück unverarbeitetes Fleisch gesünder als ein veganer Hamburger, einfach deshalb, weil Ersteres nicht industriell manipuliert wurde und möglicherweise keine Lebensmittelzusatzstoffe enthält, während Letzteres das Ergebnis einer artikulierten industriellen Verarbeitung ist, an deren Ende der Anteil an ganzen Lebensmitteln verschwindend gering ist.
Das Ziel, den Menschen zu helfen, sich gesünder zu ernähren, ist sicherlich eine Priorität", kommentiert Licia Iacoviello, Direktorin der Abteilung und Professorin für Hygiene an der Universität Insubrien in Varese und Como. Die Buchstaben und Farben des Nutri-Score helfen zwar beim schnellen Vergleich von Produkten der gleichen Kategorie, so dass man sich für das aus ernährungswissenschaftlicher Sicht beste Produkt entscheiden kann, sie geben jedoch keinen Aufschluss über den Verarbeitungsgrad der Lebensmittel. Deshalb sind wir in Übereinstimmung mit anderen Forschern weltweit der Meinung, dass jedes System der Nährwertkennzeichnung mit Informationen über den Verarbeitungsgrad versehen werden sollte.
Für eine wirklich wirksame Präventionsstrategie müssen wir uns auf die Lebensmittel konzentrieren, die der Nutri-Score als gesund einstuft, die aber gleichzeitig stark verarbeitet sind", erklärt Giuseppe Grosso, außerordentlicher Professor an der Universität Catania. "Das gilt zum Beispiel für einige Getränke, die zwar einen reduzierten Zuckergehalt haben und damit ernährungsphysiologisch ausreichend sind, um den Buchstaben B im Nutri-Score zu erhalten, aber in Wirklichkeit stark verarbeitet sind. Oder auch einige Joghurtsorten und kalte Desserts, die zwar fettarm sind, aber eine umfangreiche Liste von Lebensmittelzusatzstoffen enthalten".
Giovanni de Gaetano, Präsident des IRCCS Neuromed in Pozzilli, erklärt: "Eine Schwäche aller Etikettierungssysteme auf der Vorderseite der Verpackung ist, dass sie ein einzelnes Lebensmittel von der gesamten Ernährung isolieren. Sie ist keine Einkaufsliste, sondern spiegelt eine jahrhundertealte Geschichte wider, die zu verschwinden droht, wenn wir Lebensmittel als Atome betrachten, die nicht miteinander kommunizieren. Wir dürfen auch nicht vergessen, dass die Ernährung der Menschen im Mittelmeerraum hauptsächlich aus frischen oder wenig verarbeiteten Produkten besteht. Eine wirksame Präventionsstrategie sollte daher auch die industrielle Verarbeitung berücksichtigen, die, wenn sie übermäßig ist, eine nachgewiesene Gefahr für unsere Gesundheit darstellt".
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