Probiotische Bakterien in fermentierten Lebensmitteln können helfen, Mundgeruch zu beseitigen
Lactobacillus salivarius und reuteri, Streptococcus salivarius, Weissella cibaria können wirken
Probiotische Bakterien, die normalerweise in fermentierten Lebensmitteln wie Joghurt, Sauerteigbrot und Miso-Suppe vorkommen, könnten helfen, die Peinlichkeit von anhaltendem Mundgeruch (Halitosis) zu vertreiben, so das Ergebnis einer gepoolten Datenanalyse der verfügbaren Daten, die in der Open-Access-Zeitschrift BMJ Open veröffentlicht wurde .
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Lactobacillus salivarius, Lactobacillus reuteri, Streptococcus salivarius und Weissella cibaria, die in dieser Studie in Form von Nahrungsergänzungsmitteln eingenommen wurden, könnten dazu beitragen, den Atem zu erfrischen, aber es sind weitere qualitativ hochwertige Untersuchungen erforderlich, so die Forscher.
Flüchtige Schwefelverbindungen sind die Hauptursache für anhaltenden Mundgeruch. Diese Verbindungen werden von Mundbakterien durch die Vermischung von Bakterien und Speiseresten im Zusammenhang mit einer schlechten Zahn- und Zahnfleischhygiene produziert.
Zu den Möglichkeiten, das Problem zu bekämpfen, gehören Mundspülungen, Kaugummis, Zahnsteinentfernung und Zungenschaber. Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass probiotische Bakterien eine einfachere Alternative darstellen könnten.
Um dies näher zu untersuchen und herauszufinden, wie lange solche Wirkungen anhalten könnten, durchforsteten die Forscher Forschungsdatenbanken nach relevanten randomisierten klinischen Studien, die bis Februar 2021 veröffentlicht wurden.
Von den ursprünglich 238 Datensätzen wurde die Zahl der für die Analyse der gepoolten Daten in Frage kommenden klinischen Studien aufgrund von Überschneidungen und unvollständigen Daten auf sieben reduziert, an denen insgesamt 278 Personen teilnahmen.
Die Zahl der Teilnehmer an den einzelnen Studien war gering und reichte von 23 bis 68, wobei die Altersspanne zwischen 19 und 70 Jahren lag. Die Beobachtungszeiträume reichten von 2 bis 12 Wochen.
Der Schweregrad des Mundgeruchs wurde anhand des Gehalts an flüchtigen Schwefelverbindungen, die im Mund nachgewiesen wurden, oder anhand des OLP-Scores definiert, mit dem der Atemgeruch in verschiedenen Abständen vom Mund gemessen wird.
Der Zungenbelag-Score (3 Studien) und der Plaque-Index (3 Studien) wurden ebenfalls in die Analyse einbezogen, da eine verschmutzte Zunge und die Bildung von Zahnstein zwischen den Zähnen häufig als Hauptursachen für Mundgeruch angesehen werden.
Die Analyse der gepoolten Daten zeigte, dass die OLP-Werte bei den Probiotikagruppen im Vergleich zu den Vergleichsstudien signifikant zurückgingen, unabhängig von der Länge des Beobachtungszeitraums.
Ein ähnliches Ergebnis wurde bei den nachgewiesenen Werten für flüchtige Schwefelverbindungen beobachtet, obwohl diese in den einzelnen Studien sehr unterschiedlich ausfielen und die beobachteten Wirkungen relativ kurzlebig waren - bis zu vier Wochen, danach gab es keinen nennenswerten Unterschied mehr.
Bei der Bewertung des Zungenbelags oder dem Plaqueindex gab es jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen den Probiotikapatienten und denjenigen, die keine Probiotika erhielten.
Probiotika können die Zersetzung von Aminosäuren und Proteinen durch anaerobe Bakterien im Mund hemmen und so die Produktion von stinkenden Nebenprodukten eindämmen, erklären die Forscher.
Sie mahnen jedoch zur Vorsicht bei der Interpretation ihrer Ergebnisse. Die Stichprobengröße der einbezogenen Studien war gering und einige der Daten waren unvollständig. Diese Faktoren sowie Unterschiede bei den Nachweismethoden, den Bakterienarten und große Unterschiede in der Konzeption und Methodik der klinischen Studien schwächen die Ergebnisse ab.
"Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse zeigt, dass Probiotika (z. B. Lactobacillus salivarius, Lactobacillus reuteri, Streptococcus salivarius und Weissella cibaria) die Halitosis durch eine kurzfristige Verringerung der [flüchtigen Schwefelverbindungen] lindern können, aber es gibt keine signifikante Wirkung auf die Hauptursachen der Halitosis, wie Plaque und Zungenbelag", schreiben sie.
"In Zukunft sind weitere hochwertige randomisierte klinische Studien erforderlich, um die Ergebnisse zu überprüfen und die Wirksamkeit von Probiotika bei der Behandlung von Halitosis zu belegen", fügen sie hinzu.
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