Los productos lácteos en cantidades moderadas pueden proteger contra la diabetes de tipo 2, pero la carne roja y procesada aumenta el riesgo, según un estudio italiano
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Los investigadores italianos afirman que la carne roja y la carne procesada están relacionadas con un mayor riesgo de T2D, pero que en su lugar pueden consumirse cantidades moderadas de pescado y huevos.
La T2D es la forma más común de diabetes y se produce cuando el páncreas no puede producir suficiente insulina (la hormona que promueve la absorción de la glucosa de la sangre en las células del cuerpo, manteniendo los niveles normales de azúcar en la sangre) y/o la insulina que produce no funciona correctamente (baja sensibilidad a la insulina).
El sobrepeso y la obesidad son los principales factores de riesgo y se prevé que la incidencia de la T2D aumente. Entre las complicaciones más comunes se encuentran las enfermedades cardíacas, las enfermedades renales, la pérdida de visión y los problemas circulatorios que pueden llevar a la amputación del pie.
Las directrices dietéticas existentes1 para la prevención de la T2D recomiendan el consumo de alimentos específicos de origen vegetal como los cereales integrales, las verduras, las frutas, las legumbres, el aceite de oliva y suelen aconsejar limitar el consumo de la mayoría de los productos animales.
Sin embargo, no todas las fuentes de proteínas animales son nutricionalmente iguales. Saber cómo se asocian los distintos productos animales con la T2D permitiría actualizar las directrices, facilitando a la gente la elección de los mejores alimentos para reducir su riesgo de diabetes.
Para ello, la Dra. Annalisa Giosuè, del Departamento de Medicina Clínica y Cirugía de la Universidad de Nápoles Federico II (Italia), y sus colegas llevaron a cabo una revisión de los metaanálisis existentes sobre los vínculos entre los distintos alimentos de origen animal y la diabetes. Este tipo de "revisión de revisiones" proporciona uno de los mayores niveles de evidencia disponibles en medicina.
Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus y Embase en busca de meta-análisis dosis-respuesta de estudios sobre la relación entre diferentes alimentos y la T2D.
Los 13 meta-análisis adecuados contenían 175 estimaciones sobre la cantidad de 12 productos animales diferentes ( carne total, carne roja, carne blanca, carne procesada, pescado, lácteos totales, lácteos enteros, lácteos bajos en grasa, leche, queso, yogur y huevos) que pueden aumentar o reducir el riesgo de desarrollar T2D. (Las carnes rojas incluyen la ternera, el cordero y el cerdo, mientras que las carnes blancas incluyen el pollo y el pavo. La carne procesada incluye el tocino, las salchichas y la carne de charcutería).
Hubo un aumento sustancial del riesgo de T2D con el consumo de 100 g/día de carne total (20% de aumento del riesgo) y 100g/día de carne roja (22% de aumento) y con 50g/día de carnes procesadas (30% de aumento). La calidad de la evidencia fue moderada.
50g/día de carne blanca se asoció con un menor aumento del riesgo de T2D (4%).
El Dr. Giosuè afirma: "Hay varias razones posibles para ello. Por ejemplo, la carne roja y la procesada son fuentes importantes de componentes como los ácidos grasos saturados, el colesterol y el hierro hemo, todos ellos conocidos por promover la inflamación crónica de bajo nivel y el estrés oxidativo, lo que, a su vez, puede reducir la sensibilidad de las células a la insulina.
"Las carnes procesadas también contienen nitratos, nitritos y sodio que, entre otros efectos adversos, pueden dañar las células productoras de insulina del páncreas.
"La carne blanca, en comparación, tiene un menor contenido de grasa, un perfil de ácidos grasos más favorable y una menor cantidad de hierro hemo".
Los alimentos lácteos, en cambio, parecían proteger contra la T2D o tenían una relación neutra con el desarrollo de la enfermedad.
Laleche (200 g/día) se asoció con una reducción del 10% del riesgo, los lácteos totales (200 g/día) con una reducción del 5% del riesgo y los lácteos bajos en grasa (200 g/día) con una reducción del 3%. El yogur (100 g/día) se asoció a una reducción del riesgo del 6%.
Se comprobó que el queso (30 g/día) y los lácteos enteros (200 g/día) no tenían ningún efecto sobre el riesgo de T2D. La calidad de la evidencia fue de moderada a baja.
El Dr. Giosuè afirma: "Los productos lácteos son ricos en nutrientes, vitaminas y otros compuestos bioactivos que pueden influir favorablemente en el metabolismo de la glucosa, es decir, en el procesamiento del azúcar por el organismo.
"Por ejemplo, se sabe que las proteínas del suero de la leche modulan el aumento de los niveles de azúcar en sangre después de comer.
"También se sabe que los probióticos ejercen efectos beneficiosos sobre el metabolismo de la glucosa, lo que puede explicar por qué hemos encontrado que un consumo regular de yogur se asocia con un menor riesgo de diabetes tipo 2."
Añade que, aunque los resultados sugieren que los productos lácteos bajos en grasa son más beneficiosos que los productos lácteos enteros, el hallazgo debe tratarse con cautela, debido al pequeño tamaño de la reducción del riesgo y a la baja calidad de las pruebas.
100 g/día de pescado y un huevo/día también tuvieron una asociación neutra con el riesgo de T2D, con una calidad de evidencia baja.
El Dr. Giosuè afirma: "La diabetes de tipo 2 es una de las principales causas de muerte relacionadas con la dieta en todo el mundo. Aprender más sobre cómo los diferentes componentes de la dieta aumentan o disminuyen el riesgo de diabetes tipo 2 es clave para su prevención.
"Aunque se necesitan más investigaciones bien realizadas para alcanzar la alta calidad de las pruebas necesarias para dar recomendaciones sólidas, nuestra amplia revisión de las pruebas científicas muestra que el consumo regular de alimentos lácteos en cantidades moderadas, especialmente los productos bajos en grasa, la leche y el yogur, puede ayudar a reducir el riesgo de diabetes de tipo 2".
"También está claro que, aunque la carne roja y procesada debe consumirse con moderación, cantidades moderadas de pescado y huevos podrían ser buenos sustitutos".
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