Une nouvelle étude associe la consommation de lait de vache à un risque accru de cancer de la prostate
Les auteurs recommandent aux hommes présentant un risque de cancer de la prostate supérieur à la moyenne d'être prudents en matière de consommation de produits laitiers.
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"Nos résultats ajoutent un poids important à d'autres preuves associant les produits laitiers, plutôt que le calcium non laitier, comme facteur de risque modifiable du cancer de la prostate", a déclaré Gary Fraser, MBChB, PhD, chercheur principal de l'étude et professeur à la faculté de médecine et à l'école de santé publique de l'université de Loma Linda.
Les résultats de l'étude révèlent que les hommes qui consommaient environ 430 grammes de produits laitiers par jour (1 ¾ tasse de lait) étaient confrontés à un risque accru de 25 % de cancer de la prostate par rapport aux hommes qui ne consommaient que 20,2 grammes de produits laitiers par jour (1/2 tasse de lait par semaine). En outre, les hommes qui consommaient environ 430 grammes de produits laitiers par jour étaient confrontés à une augmentation encore plus importante du risque par rapport aux hommes dont l'alimentation ne comportait aucun produit laitier.
Fraser a noté que les résultats ne variaient que très peu lorsqu'on comparait la consommation de lait entier à celle de lait à teneur réduite en matières grasses ou sans matières grasses ; aucune association importante n'a été signalée avec le fromage et le yaourt.
Fraser et ses co-auteurs ont publié l'étude "Dairy foods, calcium intakes, and risk of incident prostate cancer in Adventist Health Study-2", dans l' American Journal of Clinical Nutrition.
L'étude a évalué les apports alimentaires de plus de 28 000 hommes nord-américains exposés à un large éventail de produits laitiers et de calcium, qui étaient tous initialement exempts de cancer. Les apports alimentaires ont été estimés à partir de questionnaires sur la fréquence des aliments (FFQ) et de rappels répétés sur 24 heures. Un questionnaire de base comprenait des données démographiques, les antécédents familiaux de cancer de la prostate, l'activité physique, la consommation d'alcool, le dépistage du cancer de la prostate et l'IMC.
Les chercheurs ont ensuite utilisé les registres du cancer de l'État pour suivre l'évolution du cancer de la prostate des participants pendant une période moyenne de près de huit ans. À la fin de la période d'étude, les registres du cancer des États ont signalé 1 254 nouveaux cas de cancer de la prostate parmi les participants au suivi.
Dans le cadre de leur analyse, M. Fraser a déclaré que lui et ses coauteurs ont séparé l'apport en calcium non laitier (provenant des noix, des graines, des crucifères et autres légumes verts, des légumineuses, des fruits et des céréales enrichies) de l'apport en produits laitiers. Ils ont utilisé un modèle statistique pour se concentrer sur l'apport en produits laitiers, indépendamment d'autres facteurs comme l'apport en calcium non laitier, les antécédents familiaux de cancer de la prostate, la race ou l'âge.
La nature de la grande cohorte diversifiée a placé les auteurs de l'étude dans une position solide pour évaluer ces différences, a déclaré Fraser. "Parce que notre cohorte d'étude a montré une grande disparité et divergence de la consommation de produits laitiers et des niveaux de calcium, nous pouvions poser la question avec une force inhabituelle."
Selon Fraser, un facteur intéressant à noter est que les résultats n'ont pas montré une augmentation uniforme du risque chez les hommes dont la consommation de produits laitiers augmentait progressivement. En d'autres termes, l'augmentation de la consommation de produits laitiers par tranches de 50 grammes n'a pas entraîné la même augmentation du risque à mesure que les portions devenaient de plus en plus grandes.
"La majeure partie de l'augmentation continue du risque se termine lorsque vous arrivez à 150 grammes, soit environ deux tiers d'une tasse de lait par jour", a déclaré M. Fraser. "C'est presque comme si une certaine voie biologique ou biochimique était saturée à environ deux tiers d'une tasse de lait par jour".
Les études antérieures peuvent avoir manqué l'effet curviligne ou l'augmentation non uniforme du risque entre la consommation de produits laitiers et le cancer de la prostate si la plupart de ces participants buvaient déjà plus d'une tasse de lait par jour. Cependant, la cohorte de cette étude a permis aux chercheurs de comparer un large éventail de consommation de produits laitiers, y compris des niveaux très faibles.
Les données ont fourni peu de preuves d'une association entre l'apport en calcium et l'incidence du cancer de la prostate. "L'une des interprétations possibles est que les produits laitiers, ou un facteur de risque inconnu étroitement associé, sont liés de manière causale au risque de cancer de la prostate", indique l'étude.
Selon M. Fraser, les raisons possibles de ces associations entre le cancer de la prostate et les produits laitiers pourraient être la teneur en hormones sexuelles de ces derniers. Jusqu'à 75 % des vaches laitières en lactation sont enceintes, et le cancer de la prostate est un cancer hormono-sensible. En outre, des rapports antérieurs ont associé la consommation de produits laitiers et d'autres protéines animales à des taux sanguins plus élevés d'une hormone, le facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1), qui favoriserait certains cancers, dont celui de la prostate.
Une étude antérieure de l'Adventist Health Study-2 sur les effets des produits laitiers sur le risque de cancer du sein chez les femmes a rapporté des résultats similaires, à la fois dans le risque non uniforme avec des niveaux de consommation accrus et dans l'ampleur du risque, a déclaré Fraser.
"Les parallèles entre notre article sur le cancer du sein chez les femmes il y a un an et cet article sur les hommes sont frappants", a-t-il déclaré. "Il semble possible que les mêmes mécanismes biologiques soient à l'œuvre". Cependant, Fraser précise que cette étude n'indique pas encore de manière concluante que le lait provoque le cancer de la prostate.
Alors que d'autres études examinent comment la consommation de produits laitiers pourrait augmenter le risque de cancer de la prostate, Fraser conseille aux hommes prudents ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate ou d'autres facteurs de risque d'être "prudents" en consommant même des niveaux modérés de lait dans leur régime alimentaire jusqu'à ce que cela soit clarifié.
"Si vous pensez avoir un risque plus élevé que la moyenne, envisagez les alternatives que sont le soja, l'avoine, la noix de cajou et les autres laits non laitiers", a-t-il ajouté.
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