Les paquets d'aliments à base de plantes sont liés à une réduction de l'IMC chez les enfants
L'approche "l'alimentation est un médicament" du Mass General Brigham a permis d'améliorer les changements de poids chez les enfants de familles confrontées à l'insécurité alimentaire pendant la pandémie de COVID-19.
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"Il est important d'encourager des habitudes alimentaires saines pendant l'enfance afin de prévenir les comorbidités associées à l'obésité plus tard dans la vie, mais de nombreuses familles n'ont pas accès à des aliments sains et coûteux, tels que les fruits et légumes", a déclaré l'auteur principal Lauren Fiechtner, MD, MPH, directeur du Centre de nutrition pédiatrique au Mass General for Children and Health et conseiller en recherche à la Banque alimentaire du Grand Boston. "Les banques alimentaires comme celle de l'hôpital MGH Revere, qui peuvent fournir aux familles des aliments sains, sont d'une aide précieuse pour s'assurer que les enfants auront un avenir long et sain et qu'ils auront la meilleure santé cardiovasculaire et métabolique possible dès leur plus jeune âge."
L'insécurité alimentaire a augmenté de 55 % aux États-Unis en 2020, touchant 42 % des ménages avec enfants. Cette augmentation est due à divers facteurs, tels que l'impact économique de la pandémie, la fermeture des écoles et la perturbation des chaînes d'approvisionnement alimentaire. L'augmentation de l'insécurité alimentaire s'est accompagnée d'une hausse de la prévalence de l'obésité infantile, qui est passée de 19,3 % à 22,4 % entre août 2019 et août 2020.
Pour les familles confrontées à l'insécurité alimentaire, le défi réside généralement dans la qualité de la nourriture autant que dans sa quantité.
"Les enfants des familles en situation d'insécurité alimentaire sautent souvent des repas ou ne mangent pas pendant toute une journée parce que leur famille n'a pas assez d'argent pour acheter de la nourriture", a déclaré Mme Fiechtner. "Une façon pour les parents d'étirer un budget alimentaire serré et de s'assurer que leurs enfants mangent au moins quelque chose est d'acheter les aliments les moins chers disponibles, qui ne sont souvent pas nutritifs et contribuent à l'obésité et à d'autres problèmes de santé".
Afin d'atténuer les effets de l'insécurité alimentaire liée à la pandémie sur l'obésité infantile, le MGH Revere Food Pantry a fourni des colis alimentaires hebdomadaires à base de plantes aux familles qui sollicitent une aide alimentaire. Ces colis contenaient des fruits et légumes frais, des noix et des céréales complètes, et étaient adaptés à la taille de la famille afin de fournir trois repas par jour à chaque membre du foyer. Entre le 1er janvier 2021 et le 1er février 2022, 107 enfants issus de 93 familles ont reçu des colis alimentaires hebdomadaires, soit une moyenne d'environ 27 colis par famille sur l'ensemble de la période d'étude.
Les colis alimentaires ont été fournis par le Massachusetts General Hospital (MGH) Revere Food Pantry, un partenariat entre le MGH et la Greater Boston Food Bank. Depuis son ouverture en 2020, le MGH Revere Food Pantry fournit des aliments sains et une éducation nutritionnelle aux familles de l'agglomération de Boston.
"Pour des dizaines de familles, le MGH Revere Food Pantry a été une véritable bouée de sauvetage pendant la pandémie en fournissant gratuitement des paquets hebdomadaires d'aliments sains pour l'ensemble du foyer ", a déclaré Jacob Mirsky, MD, MA, DipABLM, co-auteur de l'étude et directeur médical du MGH Revere Food Pantry.
Les chercheurs ont examiné l'IMC au cours d'une période de référence avant de recevoir les colis alimentaires, puis au cours d'une période de suivi en utilisant le dossier médical électronique du Mass General Brigham. Au début de l'étude, 57 % des enfants de l'étude âgés de 2 à 18 ans avaient un IMC égal ou supérieur au 85e percentile. Lors du suivi, ce chiffre a été ramené à 49 %. Les chercheurs ont également constaté une diminution de l'IMC pour chaque colis alimentaire familial supplémentaire reçu et ont estimé que les enfants des ménages ayant reçu 27 semaines ou plus de colis pouvaient avoir une diminution de l'IMC de 1,08 kg/m2 ou plus.
Bien que l'étude se soit concentrée spécifiquement sur la pandémie, la recherche suggère que ces résultats pourraient s'appliquer à des stratégies visant à résoudre des problèmes plus larges d'insécurité alimentaire à l'avenir.
"Nous avons également permis aux familles et aux enfants de faire des choix alimentaires plus sains, ce qui, nous le savons, est important lorsque les enfants sont jeunes", a déclaré le premier auteur de l'étude, Allison Wu, MD MPH, médecin titulaire en gastro-entérologie, hépatologie et nutrition pédiatriques à l'hôpital pour enfants de Boston. Wu est une collaboratrice de recherche et une ancienne chargée de recherche du programme de recherche sur les services de santé pédiatriques de Harvard. "Ce type de soutien n'est pas seulement important pour leur IMC pendant l'enfance, mais aussi pour les informer sur la façon dont ils choisissent leurs aliments et pour influencer les aliments que leur famille leur prépare afin de promouvoir la santé en général."
Cette recherche, ainsi que la banque alimentaire MGH Revere, s'inscrivent dans le cadre d'une stratégie plus large de Mass General Brigham visant à faire de l'alimentation un médicament. En collaboration avec la Conférence 2022 de la Maison Blanche sur la faim, la nutrition et la santé, Mass General Brigham a engagé 8,4 millions de dollars pour promouvoir l'équité et la sécurité nutritionnelles, soutenir les programmes "food as medicine" pour lutter contre les maladies liées à l'alimentation, et financer des programmes liés à l'alimentation dans des organisations communautaires locales à travers le Massachusetts.
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